在常州这座历史悠久的城市中，随着人口老龄化的加剧，老年人群的慢性病管理成为了一个不容忽视的社会问题，据统计，常州市60岁及以上老年人口占比已超过20%，其中患有高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病的比例高达60%以上，如何有效管理这些老年人的慢性病，提高他们的生活质量，成为我们全科医生面临的重要课题。
针对这一挑战，我们首先需要加强社区卫生服务体系建设，特别是在老年慢性病预防、筛查、治疗和康复等方面提供全面服务，通过定期的免费体检、健康讲座和家庭医生签约服务，让老年人能够及时了解自身健康状况，并得到专业的指导和建议，我们还可以利用互联网+医疗的模式，为老年人提供远程咨询、在线复诊等服务，减少他们因行动不便或交通不便而导致的就医困难。
我们也呼吁社会各界关注老年人的慢性病管理问题，共同营造一个关爱老人、重视健康的良好氛围，通过政府、医疗机构、社区、家庭等多方面的共同努力，相信我们能够为常州市的老年人打造一个更加健康、幸福的晚年生活。
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常州地区应通过建立社区慢性病管理中心，结合家庭医生服务与智能健康监测系统来有效应对老年人群的慢性病患者管理挑战。
常州应利用智慧医疗平台，为老年人提供个性化、便捷的慢性病管理服务。
常州应利用科技手段，如智能穿戴与远程医疗系统优化老年慢性病管理。
常州应利用社区卫生服务中心，实施老年慢性病综合管理计划。
常州地区应构建以社区为基础的老年慢性病管理体系，结合线上线下服务、个性化健康指导和定期随访监测。
常州应构建社区为中心的慢性病管理体系，整合医疗资源与家庭支持。
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